Notre histoire
L’association de prise en charge des pathologies du sommeil de la vigilance – Réseau Hypnos
La Professeure Maria-Pia d’Ortho, fondatrice et ancienne présidente de l’assocation, explique pourquoi il a été nécessaire de créer en Ile-de-France en 2005 un réseau dédié aux professionnel·les de santé spécialisé·es dans la prise en charge des troubles du sommeil et de la vigilance.

Une médecine spécifique
La médecine du sommeil est une médecine transdisciplinaire, et encore mal connue alors qu’elle couvre des champs qui constituent des enjeux de santé publique. La médecine du sommeil et de la vigilance est une médecine spécifique : en effet les processus de régulation des grandes fonctions physiologiques au cours du sommeil sont tout à fait différents de ceux qui sont mis en jeu au cours de la veille.
Ainsi, pendant un tiers du temps de notre vie, le contrôle de la respiration, celui de la pression artérielle et d’autres fonctions vitales sont fondamentalement différents de ce que l’on connaît au cours de la veille. Ces contrôles différents selon les états de vigilance expliquent que certaines pathologies ne soient observées qu’au cours du sommeil, ou ont un retentissement particulier lorsqu’elle se manifeste pendant notre sommeil.
Une médecine multi et trans-disciplinaire
Être une médecine multi et transdisciplinaire est une originalité et une richesse mais rend l’approche difficile quand, traditionnellement, la médecine raisonne quasi exclusivement en terme de spécialités d’organe ou de groupe d’organes. En effet, comment faire la synthèse de tous ces avis spécialisés, comment réussir à prendre en charge le malade dans sa totalité si certains médecins n’ont pas des connaissances ni de formation globales à ces pathologies propres de la vigilance et du sommeil ?
Outre le défi d’être une médecin transversale, multi et transdisciplinaire, trois autres défis se posent à elle:
- la prise en charge de pathologies très fréquentes (insomnies et syndromes d’apnées du sommeil, syndrome de membres sans repo), et/ou très invalidantes (somnambulisme sévère, hypersomnies type narcolepsie)
- la prévention du risque accidentel à travers le diagnostic et le traitement de la somnolence diurne excessive,
- la formation des praticiens, pour un domaine encore peu enseigné dans le cursus de formation des médecins
Les objectifs de l’association
Le Réseau Hypnos a été créé en 2005 pour répondre à ces défis, sous forme d’une association régie par la loi 1901 « Hypnos, réseau de prise en charge des pathologies du sommeil et de la vigilance ».
L’objet en est de promouvoir les actions en faveur de :
- l’amélioration des délais et la qualité du diagnostic et du traitement des patients porteurs de pathologies chroniques du sommeil et de la vigilance
- la recherche fondamentale et appliquée, visant à améliorer la prise en charge globale de ces patients
- la mise en place des réunions de formation continue et d’évaluation des formations et des pratiques médicales des professionnels de santé qui participent à la prise en charge des patients atteints de troubles chroniques du sommeil et de la vigilance
- la subvention de tout programme de formation ou de recherche
- l’élaboration des systèmes d’information qui permettent la coordination des soins ville-hôpital
- l’élaboration d’actions permettant la prévention de troubles chroniques du sommeil et de diminuer les risques de ces maladies.
La coordination des soins et des examens entre les différents acteurs, de sorte que le patient concerné soit au bon endroit au bon moment avec l’acteur de soins le plus adapté à sa situation, repose sur l’intervention de coordonnateurs médicaux et d’un secrétariat dédié. Les structures de soins participant au Réseau sont tant des centres de sommeil hospitaliers que des praticiens de ville, de spécialités diverses (médecine générale, neurologie, pneumologie, psychiatrie, ORL, stomatologie, cardiologie, endocrinologie – nutrition, médecine du travail….). S’ajoutent des intervenants para médicaux, psychologues, kinésithérapeutes, techniciens et des infirmières La médecine du sommeil requérant une approche multidisciplinaire, la coordination des différents intervenants au sein du réseau est un atout important.
La formation représente un autre axe du fonctionnement d’un réseau, à travers des réunions bi-trimestrielles, organisée en deux parties. La première, thématique, fait intervenir un « expert » sur un sujet donné avec une présentation formelle, suivie d’une discussion avec la salle. La deuxième partie de la réunion est consacrée à des discussions de dossiers (équivalent à une réunion de concertation pluridisciplinaire).
